1988N11A肺心病患者测血pH7.25,paCO₂60mmHg,BE-10mEq/L, PaO₂50mmHg.诊断是

11.1988N11A肺心病患者测血pH7.25,paCO₂60mmHg,BE-10mEq/L, PaO₂50mmHg.诊断是

A．失代偿呼吸性酸中毒

B．代偿呼吸性酸中毒

C．代谢性碱中毒

D．呼酸合并代酸

E．正常

[正确答案]D

[正确率]52.26%

[解析]

[考点定位]肺源性心脏病的实验室检查（九版教材未明确说明）。 [题眼解析]患者pH7.25（正常值为7.35～7.45），低于正常值，为酸中毒（BE错）；PaCO₂60mmHg（正常值为33～46mmHg）高于正常值，说明有呼吸性酸中毒；BE（剩余碱）为-10mEq/L（正常值为-3～+3mmol/L）低于正常值，说明患者体内存在代谢性酸中毒（C错），所以患者为呼酸合并代酸（D对A错）。 [技巧总结] 正常值：PH：7.35~7.45(>7.45为碱中毒，<7.35为酸中毒)；PaCO₂：35~45mmol/L(>45为呼吸性酸中毒，<35为呼吸性碱中毒)；BE(剩余碱)：-3~+3mmol/L(>+3为代谢性碱中毒，<-3为代谢性酸中毒)。